群里有妈妈说最近轮状病毒又开始盛行。轮状病毒的典型症状是严重腹泻,通常伴随高烧,严重呕吐,持续周期长,通常5~10天不等,严重时会导致脱水,一般于夏秋冬季多发,尤其秋季是高发期。
轩轩大概是一周岁的时候感染了轮状病毒。
第一天:吐了两次,后面吐的是黄色胆汁,这是轩轩人生中第一次呕吐,医院,B超排除“肠套”,医生让回家观察。
第二天:吐了三次,大便次数增多,此时的大便还没有典型的腹泻症状,估计排出的是体内宿便。大便3次,刚开始比较干,后面开始变的有点稀,夹杂着许多粘液,医院开的止吐药。
第三天:高烧39度多,吐了3次。开始拉肚子,拉了3次,这时是典型的拉肚子,拉的越来越稀,后面拉的就像水状一样,颜色有点绿,还夹杂着一点红色鲜血和粘液。此时的精神状态不是很好,明显贪睡,而且全天基本没发现排尿。医院,化验大便检测出轮状病毒,医生开了止吐药,退烧药,因为拉肚子又加了止泻药蒙脱石散和益生菌,口服补盐液,让回家吃药继续观察。
第四天:退烧了,拉肚子大概6次,拉的全部是水,颜色偏黄,全天基本没发现排尿,精神状态不好,嗜睡。
第五天:吐了2次,拉肚子7次,此时拉的是大量的“水”,颜色偏白,精神状态不好,嗜睡。因为担心脱水,第3医院,诊断为轻度脱水,医生不建议挂水,让回家继续吃药补水观察。
第六天:拉肚子大概5次,依然没精神,不过可能因为今天没吐,精神状态比前一天稍微好一些。
第七天:一天没大便,发现少量排尿,精神状态恢复正常。
第八天:正常排便排尿,精神恢复正常。
想必由此,大家对轮状病毒的概况有了大概了解。轮状病毒共有七大类,所以每次病毒的症状可能都不尽相同,但严重腹泻是其主要特征,有的宝宝会伴随呕吐和发烧,有的宝宝可能只有腹泻没有其他表现,这种相对来说是轻度的,更不要过于担心了。
一年四季都可发生,由于秋末冬初是高发季节,俗称“秋季小儿腹泻”。是婴幼儿腹泻的单一主因,几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。
1岁以下为高危人群,年龄越小,症状越严重。
每次感染后人体免疫力会逐渐增强,后续感染的影响就会减轻,因而成人就很少受到影响。
属于自愈性疾病,病毒在体内存活5-7天之后死亡,所以目前无特效药物治疗。
可通过消化道传染,也可通过呼吸道传染,防不胜防。
其实轮状病毒并没有传说中的那么可怕,其最可怕的后果是,因失水过多导致脱水。所以护理的关键点是多补充水分,防止脱水,(包括各种形式的液体如:口服补盐液,水,奶,果汁,大米米汤等易消化的流食)
妈妈们需要注意的是:
防止脱水。轮状病毒因为严重腹泻,有的还伴随呕吐,所以最重要的就是及时补充各种类型的水分,或者口服补盐液,可以少次多量。主要防止脱水,个人认为只要不脱水,一般情况而言没大碍。
国内外的医生都极力推荐口服补盐液,但是味道可能孩子不容易接受,轩妈尝了两个牌子的补盐液,自己都觉得难喝,所以个人觉得推广难度大。
生病期间,大家要紧密观察孩子的精神状态,如孩子长时间不排尿,不爱进食,精神状态萎靡,一直嗜睡,可能会有不同程度的脱水,这医院尊医嘱了。
化验大便。轮状病毒需要通过化验大便确诊,便便须在两小时以内送验,否则容易出现假性结果。大家可以把大便用尿不湿收集起来,医院和医生说明情况要求先开单化验。(因为孩子小时候经常生病,医院多拿几个塑料尿杯,放家里以备不时之需)
轮状病毒是自愈性疾病,所以没什么特效药。其实轩妈认为,让宝宝通过呕吐和腹泻,把病毒排完了,病自然就痊愈了,从这个角度上来说,呕吐腹泻未尝也不是一件好事。
期间可根据情况,如果呕吐,相应的服用止吐药,高烧则根据情况服用退烧药,腹泻则服用止泻药,配合补充益生菌,口服补盐液及水分。其实这些措施不是治疗疾病本身,只是让宝宝舒服一些。
注意:要及时观察宝宝状况,如果宝宝情况好转,要及时停用止泻药,否则物极必反,腹泻好了,过量服用止泻药反而容易导致便秘。这也是轩轩的经验之谈。
可补益生菌。益生菌比较娇气,需要冰箱冷藏保存,37度以下的温水冲调,温度稍高就会失效。如果服用抗生素之类的药,要相隔2个小时以上。
关于饮食,请务必保持清淡,以奶粉,易消化的大米米汤等等为主。切忌生冷水果,忌各种形式的荤菜,包括排骨汤之类的汤。
因为孩子生病后,尤其轮状病毒导致严重腹泻,腹泻则会导致小肠粘膜受到不同程度的损伤(有西医说法是,大便中发现的粘液就是受损的肠粘膜脱落形成),此时消化功能变弱,若再进食大量荤腥,不但不能消化吸收,还会加重肠胃负担,反而不利于宝宝身体恢复。
轩妈和大家一样,以前就怕孩子吃不饱,营养跟不上,于是不自觉的就过度喂养了,这是通过前两年的喂养经验而得出来的血的教训,导致孩子脾胃虚。(这点以后会详提)
母乳喂养的宝宝最好暂停母乳,换用无乳糖配方奶粉,俗称的腹泻奶粉。因为严重腹泻后,小肠黏膜上乳糖酶受到不同程度损伤造成对乳糖消化不良。腹泻奶粉则将普通奶粉中的乳糖以麦芽糊精或葡萄糖聚合物取代,且在蛋白质上亦做了调整,减轻肠胃负担。
轮状病毒疫苗,事后才知道居然有疫苗,不过是二类自费类的。预防轮状病毒感染的最为有效的方法就是口服轮状病毒疫苗。服用疫苗后,发生轮状病毒感染的机会明显减少。
但是因为病毒也一直在进化,所以不会做到%预防。其实,所有疫苗接种都是如此。不过据调查,疫苗服用后数月内,大便会查到轮状病毒抗原。疫苗接种后,即使出现轮状病毒感染,病情一定会较轻,病程一定会缩短。轮状疫苗切忌用热水送服。
我遥静聆,80后宝妈一枚。我在不是很遥远的这边,静静的聆听你的心声,唠叨属于我们的心事故事。以育儿经验为中心,理论和实践相结合,以中医理念为中心,中西医相结合。育儿路上伴你少走弯路,陪宝宝慢慢长大。
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