反复口腔溃疡,你可能得了ldquo丝

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有一种疾病,它追随商路旅人的脚步,起于东亚,穿过中东,止于地中海,它被冠以一个神秘的名字——丝绸之路病,又称白塞病。

对于这一疾病,内科护理学中介绍得较少,查找相关文献,居然有意外的收获,让我们温故而之新,学习一下“丝绸之路病”的治疗和护理。

丝绸之路病的起源

白塞病(BehcetsDisease)是少有的以区域或者道路名称命名的疾病之一。它流行于北纬35~45°之间,恰巧穿过丝绸之路沿线地区。而在其他地区,其发病率少之又少,固此而得名。

该病发病年龄主要集中在16~40岁左右的青壮年,男性发病稍高于女性,并且男性患者中眼葡萄膜炎和内脏受累较女性高3~4倍。

何为白塞病?

白塞病是一种病因不明、以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的,可累及多个系统的慢性疾病,以往曾冠以”眼、口、生殖器综合征”,又名贝赫切特综合征。

白塞病的发病原因目前还没有完全查明,可能与遗传、感染和生活环境有关。同一白塞病患者会出现多个症状,但每个症状出现的时间不尽相同。

最可怕之处在于白塞病患者初始症状不太明显,像口腔溃疡这样的症状很容易被忽视,等累及眼睛、关节的时候又以为是单纯的眼部发炎和关节疼痛,容易造成延迟诊断及误诊。事实上,半数白塞病患者需5年以上才能确诊。

如何区分口腔白塞和口腔溃疡?

1.看部位

一说到口腔的溃疡,人们自然会觉得,长在口腔里面,才会是“口腔溃疡”。其实,这两种病都会在口腔里面出现,所以仅仅从口腔的部位去描述或者识别,必然是不够的。白塞病不仅仅在口腔里面出现,在身体的其他部位,也会有一些表现,比如说最常见的部位包括生殖器、眼部等等。假如这些地方也同时出现了,那么,考虑白塞病的可能性会更大一些。

2.看颜色

其实,虽然两者都会有溃疡,但是颜色还是不一样的,仅从口腔内的溃疡而言,如果单纯是黏膜溃疡引起的,那么很好识别,因为它很明显的是黏膜出现了破溃,然后再经过一定时间的变化,最后出现了颜色很浅而不是特别偏白的那种溃疡。

但是白塞病则不同了,因为它除了有这样的溃疡面之外,其颜色也比单纯的口腔溃疡会表现得更白一些。所以,颜色的深浅也是可以帮助我们去鉴别的。

3.看形状

有的人觉得很奇怪,同样都是溃疡,难道形状还有什么区别不成吗?其实,虽然都是溃疡,但是它们的形状还真的是不一样。

单纯的口腔溃疡,形状会更偏小一些,而且直径也不会超过1cm。

但是,如果是白塞病的话,这种溃疡面就会更大一些,而且形状多是不规则的。因此,如果从形状去判断,也可以很好地进行区分。

治疗关键是早诊断早治疗

事实上,近七成白塞病患者坚持治疗且病情稳定,治疗要点主要有四点:

1.平时要重视身体给我们发出的求救信号,尽量做到早发现、早诊断、早治疗。

2.如果在口腔溃疡的同时,反复发生血管炎、血管栓塞等,除了对症治疗外,还要请风湿科医生会诊,给予免疫抑制治疗,这对降低死亡率、提高治愈率非常重要。

3.白塞病主要以免疫抑制剂包括小剂量激素、沙利度胺、环磷酰胺等控制症状,虽然病情可以控制,但易复发,病程长。

4.要坚持定期风湿科门诊随访,定期进行疗效和全身系统性评价,切忌相信偏方、游医,贻误病情。

如何护理口腔白塞和口腔溃疡?

1.保持舒缓的心情

研究证明,一般发生溃疡和白塞的患者都是近期压力过大,再加上负面情绪等综合作用导致的。

保持良好的心理状态是预防溃疡发生的一个重要方面,切勿忽视!戒急戒躁!舒缓的心情能够使人更加积极、身体状况更好。

2.饮食规律

饮食上建议定时定量规律饮食,暴饮暴食或长期饥饿等都为溃疡和白塞的发生提供了可能。

此外,饮食结构上多吃水果蔬菜,少吃油脂含量高、热量高的食物。

只有规律饮食,才能使自身身体状况达到良好状态。

3.良好的卫生、锻炼习惯

良好的卫生习惯,对于炎症的发生可以起到一定预防作用。应该勤洗衣物,保持口腔卫生,此外,还应该加强运动,保持健康的体魄。

参考文献:

[1]侯小萌,张卓莉,董怡.中国白塞病患者的临床特点[J].中华全科医师杂志,,4(11):-.

[2]郑文洁,李璐.关于《年最新白塞综合征临床管理EULAR指南》解读[J].中华临床免疫和变态反应杂志,,12(3):-.

作者简介文章作者:张自英作者单位:医院预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



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