儿童腹泻错误治疗会误事,快找儿童肠道健康

病案1:孩子腹泻即禁食

张奶奶的宝贝孙子伤食后出现腹泻,每天拉稀水便六七次,还伴有呕吐。张奶奶自作主张,认为孩子越吃越拉,决定给他禁食,饿得孩子哭闹不止,腹泻症状也无减轻。

点评

民间主张对急性腹泻采用禁食8~12小时,甚至24小时的饥饿疗法实际上是错误的。研究表明,即使急性腹泻时,患儿胃肠道的消化吸收功能也不会完全消失,对营养物质的吸收仍可达到正常的60%~90%。较长时间的饥饿不仅不利于患儿营养的维持,还会使其营养状况进一步恶化,并影响肠粘膜的修复、更新,降低小肠的吸收能力,使免疫力下降,反复感染,最后导致“腹泻——营养不良——易致腹泻”的恶性循环中。

建议

对急性腹泻儿应继续喂食。母乳喂养儿可自由吃奶及喂水,人工喂养儿可先喂稀释牛奶(牛奶1份加水2份)2~3天,以后逐渐增至全奶,半岁以上的患儿可选用米汤、稀饭或烂面条等,并给些新鲜水果汁或水果以补充钾,再加些熟植物油、蔬菜、肉末或鱼末等,但均需由少到多逐渐过渡到已经习惯的平常饮食。

病案2:输液好的快

晨晨突然出现腹泻,每天拉白色稀水便十余次,伴发烧、流涕、轻咳等感冒症状。不到36小时,眼窝内陷,人也消瘦了一圈。晨晨医院,请求值班大夫赶快给孩子输液,期盼早点把腹泻治好。

点评

急性腹泻患儿的主要危险是脱水伴酸中毒和电解质紊乱。据统计,小儿腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水,仅10%属于重度脱水,而静脉输液只适用于中重度脱水。其他症状滥输液不仅会增加患儿痛苦和家长的经济负担,有时还会发生输液反应引起病情恶化。

建议

一般认为,对急性腹泻并发轻中度脱水的患儿,治疗首选高效又价廉的口服补液盐(简称ORS)进行口服补液疗法。孩子每腹泻一次,服ORS约50~亳升,起到防治脱水的作用。在得不到标准ORS的情况下,用汤加盐溶液也可代替。具体配方是:米汤毫升+白糖10克+细盐1.75克(一啤酒瓶盖的一半)+水毫升,煮2~3分钟按每公斤体重20~40毫升,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。

病案3:腹泻要用消炎药

琴琴未满2岁,近两天无明显诱因开始腹泻。每天拉黄色稀便数次,有时发低烧,不肯吃东西。到医务室就诊,医生诊断是肠炎,并给孩子口服庆大霉素和黄连素,结果患儿病情无好转,腹泻次数增多。

点评

调查显示,近年来腹泻治疗中滥用抗菌药物现象较为普遍。而滥用抗菌药物会造成细菌耐药菌株不断增多,同时还可继发肠道菌群失调、霉菌性肠炎等,使腹泻病迁延或加重。事实上70%的急性水样便多为病毒或产毒素细菌引起,可以不用消炎药(即抗菌药物),只要做好液体疗法,再加小儿石蔻散就可以。

建议

目前常用药物起效慢,容易从腹泻向便秘转换,建议服用小儿石蔻散,快速起效,可以高效杀灭体内致病微生物,改善食欲。

病案4:糖盐水可防脱水

甜甜才11个月,患轮状病毒腹泻,每天拉稀5~8次,每次大便量多。甜甜妈听说给孩子服糖盐开水可防止脱水,于是在温开水中加些白糖和食盐给孩子喂服,结果甜甜脱水现象反而加重,医院看医生。

点评

在白开水中随意加糖、盐是不能起到防治脱水作用的。正确配制糖盐水的方法可详见病案2之点评。

小儿轮状病毒性肠炎首选药物

慢性腹泻治调结合策略专药

小儿石蔻散是针对腹泻儿童特点设计的治疗性专药

1、隔毒、吸附、止泻、止痛、抗病毒抑菌五项机制

2、治疗腹泻,半小时起效,同步缓解腹泻、腹痛、食欲不振三大症状,并转阴病毒

3、具有适合儿童特性的优秀安全品质

4、少量白开水或白糖水调服,口味好

5、同时适用于急性腹泻、慢性腹泻;以及热性腹泻、寒性腹泻

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