冬季马匹结症后拉稀临床处理

冬季是运动型马匹多发急性结症的的季节。结症发病危急且较凶险，及时而正确的处理是十分必要的，错误的处理可能会错过好的治疗时机，甚至会导致更凶险的并发症。笔者在北京地区周边处理马匹结症时总结了不少经验和教训，现在用结症并发拉稀的实例介绍给马术爱好者。

现病史：

七岁栗色温血骟马，三天前出现急性腹痛，刨蹄和打滚,回头看腹，当时可少量排粪便，便球硬而干，呈现典型急性结症表现。马主自行处理马匹，抗生素补液治疗，所用抗生素为广谱抗生素磺胺。每天补液生理盐水。

从第三天开始马匹开始严重腹泻多达十次，仍伴随腹痛，粪便不成形，食欲下降至拒绝进食，体重下降，饮水量减少，马匹精神状态萎靡，虚弱无力站起，出现轻微肌肉震颤。

马匹体检：

肠蠕动音：在四个听诊区下降，体温37.5oC

诊断及治疗

初步诊断为结症后急性结肠炎，

医嘱

1.开放静脉通道，生理盐水补液。

2.建议每天分10-12次给马进食一把沾水的草。

3.对该马进行24小时ICU式重症监测，观察马匹进食引水和排便。随时通知兽医。

4.若开始腹痛可以使用注射消炎镇痛药

5.菌群失调对症治疗

病程变化

第三天出诊复查该马匹

一般体检：马匹表现专注放松，排粪便4次，粪便成形湿润度适度。体重仍继续降低。停止补液治疗，开始正常饮食，但是需要逐渐增加草料量直至恢复正常量。

第六天后再次复查马匹

马匹专注放松，饮水食草料正常，体温37.5OC，体重降低减慢。直肠触诊提示结肠无肿胀，位置正常，肠蠕动正常，小肠蠕动正常无肿胀，可触及大量粪便，呈球状，湿润，提示结肠炎治愈。

病历总结：

上述是一个成功的治疗案例。由于冬季寒冷，加上饮水和草料的原因，多发马匹结症，有时不能确诊或者处理错误，过度使用大量抗生素，造成马匹肠内菌群失调引发急性肠炎，造成严重的腹泻。针对马匹的腹泻，现有市场药物很难控制，主要依靠马匹肠管内菌群的自身调整，但是需要时间。急性马腹泻会造成马匹严重电解质紊乱和脱水，危及生命。笔者同样诊治的另一匹温血马，第二天就因为无法控制的腹泻和脱水直接导致死亡。

如果我们严格按照诊疗规范，明确诊断，避免盲目用药，既可以保证马儿健康，使其少受痛苦，同时真正地替马主排忧解难。

经治医生

医院

点击