北京中科白癜风医院爱心传递 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4842705.html

排便不仅透露着生命体征存在的事实，更是我们人体环境的书信。不少人都有过类似的经历：经常间歇性腹部不适或疼痛，排便习惯改变（便秘、腹泻和便秘腹泻交替）、大便形状异常，排便后有不尽感等，这可能就是患上了肠易激综合征。

肠道微生态与健康紧密相关

我们的肠道内含有上百亿的细菌，细菌总的重量大约能占到人体体重的1%～3%。各种各样的细菌相爱相杀，互利共生，组成了我们的肠道微生态。而肠道微生态的平衡，对于健康很重要。肠道微生态的平衡，能够维持正常菌群的稳定，保护机体抵抗外来细菌；肠细菌参与机体代谢，产生短链脂肪酸、维生素K、维生素B等多种重要的营养物质；肠道细菌可以促进免疫器官发育，促使免疫应答及时建立；肠道微生态还会影响情绪、甚至思考和行为；2型糖尿病、高血压甚至阿兹海默病，也被认为与肠道微生态息息相关。

正常状态下，肠道微生态是处于相对平衡状态的。当身机体出现问题时，有益菌可能数量会剧减，而有害菌可能会过度繁殖。这种情况我们称之为「菌群失调」，菌群失调与多种消化道疾病有关。

便秘“牵手”腹泻，需警惕以下疾病

1、肠结核本病一般见于中青年，女性多于男性，病变部位主要位于回盲部，也可累及结肠及直肠。肠结核主要包括3种类型，溃疡型肠结核、增生型肠结核以及混合型肠结核，溃疡型肠结核常伴腹泻、粪便糊样，多无脓血，不伴里急后重。有时会腹泻与便秘交替。增生型肠结核以便秘为主。

2、粪块填塞以中老年人为多，在便秘时，腹部隐隐胀痛，每有便意，却不能如愿。在左下腹可摸及一个长形的硬块，有时又会突然发生水样腹泻。当粪块排尽后，左下腹的肿块则迅速消失，腹泻亦随之停止。其实，这肿块是粪块留滞在肠腔的表现。这种腹泻系假性腹泻。

3、结肠癌在中老年人中为多，无论发生在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位，都可出现体重明显下降、贫血非常显著、乏力纳呆以及腹部不同程度的疼痛。如横结肠癌，常在脐周可扪及能移动的与大便没有关连的肿块。如左曲结肠癌早期，在不完全性肠梗阻时，虽然也有交替性便秘和腹泻的症状，但是其腹部肿块却不易摸及。如右曲结肠和盲肠癌肿，都可以在腹部右侧容易扪及肿块。

4、肠易激综合征主要分为腹泻型、便秘型和混合型。腹泻型IBS常排便较急，粪便呈稀水样，一般每日3-5次，少数严重发作期可达十余次，可带有黏液，但无脓血。部分患者腹泻与便秘交替发生，现代研究多认为其发病的根本原因在于倡导菌群失调，肠敏感性增加。临床上调节肠道菌群治疗IBS取得了很好的效果。特别是以产丁酸的酪酸梭菌为代表的益生菌药品的应用，大大提高了肠易激综合征的治疗有效率。

5、肠梗阻儿童中多见的是肠套叠、蛔虫阻塞症，中老年人中多见的疝气、肠粘连症、肿瘤等都可引起肠梗阻。在肠腔不完全阻塞时，因梗阻近侧的肠道受累发炎，所以交替性便秘和腹泻也是常见的。当肠腔梗阻逐渐增加时，可发生便血和假性腹泻。

6、肝硬化有慢性肝炎者易患。一天2-3次大便，总是以稀薄为主，有时可出现油花样粪便。几天大便不通所解下的粪块，大多是坚硬、浅黄色和不消化食物为多。

7、区域性回肠炎患者在20-40岁之间为多，其特征是常有发热及阵发性腹绞痛，便秘和腹泻交替出现。X线片可见回肠呈打结状、小肠曲膨胀、盲肠近侧可呈残缺钡影和狭窄。

专家介绍：

单医院东院区肛肠科主任、副主任医师、学科带头人。

毕业于河北医科大学，中华中医药学会肛肠分会常务理事，中国女医师学会委员，河北省肛肠专家组成员。参加工作从事肛肠专业二十余年，医院、医院，医院，医院，医院，医院等地进修学习。

擅长痔、瘘、裂、肛周脓肿及大肠良恶性肿瘤疾病的诊断和手术治疗及肛周皮肤病变如肛周湿疹、肛门搔痒症、肛周尖锐湿疣等。捷径术治疗复杂性肛瘘，微创治疗（PPH）环形混合痔，创伤小疗程短，治疗方法灵活多变，中西医相结合、手术治疗与保守治疗相结合、内治法和外治法相结合，以多元化的治疗方法获得最佳治疗效果。自行研制的坐浴中药及外用药物，有效治疗术后肛门水肿及创面延期愈合的棘手问题。主持完成省市科研课题多项，在国家级省级发表论文十余及论著两部。

出诊时间：每周一至四上午

咨询

赵毅肛肠科主治医师

毕业于北京中医药大学，并在北京等地区进修学习，擅长肛肠常见疾病的诊治与手术治疗，如内外痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、结直肠炎等，同时对肛肠疾病的中医辩证论治及围手术期的中医治疗有独道心得。