杨女士近5年来

一直被一个问题所困扰

时常的右侧头痛、右耳耳鸣

但做了CT、听力检查

却没发现什么问题

这看似不严重的症状

就这样反反复复

折磨了杨女士5年之久

因为一直查不出病因

也只能默默承受着

但就在最近

杨女士旧疾未愈

新疾又来了

她的右下颌一进食就胀痛

餐后才慢慢缓解

而且明显感觉右侧口底有异物

症状反复发作

严重影响着生活质量

随后

杨女士来到了

医院口腔科就诊

蒋立辉主任通过问诊与查体

初步诊断为

右侧颌下腺导管结石并颌下腺炎

随后的CT检查中

发现患者

右侧颌下腺增大

舌下软组织内多密度影，结石/钙化

建议进行手术治疗

（红圈内为结石）

“我只听过肾结石，怎么口内也会长结石？”

“这会不会变成癌症啊？”

“手术？我最害怕手术了”

看着焦虑的患者

蒋主任非常耐心地

解答了她的疑问

并且进行了心理疏导

杨女士心情平复后

同意了蒋主任的治疗建议

在做好相关的术前准备后

病人在全麻下做了手术

蒋主任顺利地从

患者口内取出了结石

经过几天的后续治疗

困扰了她5年的

头疼、耳鸣症状也随之消失

最后顺利出院

导致口内结石的因素（1）颌下腺导管自下而上走形，唾液逆重力方向流动。（2）导管长且管径较粗，全程较曲折。（3）分泌液黏稠，流动性较差。结石较小时患者症状不明显，随着结石增大阻塞导管影响唾液排出，从而导致颌下腺继发感染。当结石压迫到口内的神经时引起患者头痛耳鸣等不适。如何治疗结石较小时可保守治疗，嘱患者口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片，也可进食酸性水果或其他食物，使唾液分泌，有望自行排出。当保守治疗无效时可行手术根除。术后嘱患者多进食酸性食物，促进唾液分泌，避免导管再次阻塞。来源：中山市医院

编辑：小时

一审：肖湘湘

二审：刘峥

三审：陈晔

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