"忽然一阵秋风凉,腹泻小儿排成行",这是儿科医生们对入秋以后小儿腹泻高发情况的描述。立秋以后,虽然仍然艳阳高照,但专家提醒,随着秋意渐浓,早晚温差变大,小儿秋季腹泻病的发病率已在逐步增高。家长有必要了解一些小儿腹泻的治疗原则、家庭治疗护理方法。
宝宝秋季腹泻症状
宝宝得了秋季腹泻后,最主要的症状就是发烧和腹泻,有些患病宝宝最初会呕吐,有些患病宝宝还会同时伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。
1、起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,绝大多数患儿还会发热,一般为低热,很少高热;
2、半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻,频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐持续2-3天;
3、随后24小时内开始出现腹泻,宝宝的大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便稀薄,呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样,偶尔带少许粘液或脓血,无特殊腥臭味;腹泻的时间可持续约3-5天或1周,少数可长达3周;
4、由于患儿频繁腹泻与呕吐,进食又少,严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。
病情较轻者,经积极治疗,腹泻在1周左右可治愈。婴幼儿轮状病毒腹泻,正常情况下为自限性疾病,且临床表现绝大部分为轻症。
小儿腹泻家庭治疗护理方法
1、饮用口服补液盐是预防脱水的首选
通常,家属可为患儿家庭制作含盐量约为3g/ml的饮料及汤,但是,其配方经常被忘记或者添加量不足,因此不推荐。目前,口服补液盐(ORS)很容易获得,因而,让患儿饮用口服补液盐是首选。一般原则是,患儿愿意喝多少就给多少,直到腹泻停止。但是,如果患儿出现皮肤弹性差,精神萎靡、淡漠、嗜睡、少尿或无尿等脱水表现,则应及时就诊,进行静脉补液治疗,以纠正脱水。
2、人工喂养的患儿至少每3小时喂1次奶
很多患儿家长认为,幼儿腹泻,应该停止给孩子喂食。这是错误的。专家特别提醒,孩子万一患者上秋季腹泻,母乳喂养的患儿要继续母乳喂养,而且还可以增加哺乳次数及时间。人工喂养的患儿,应该至少每3小时喂1次奶。大部分患儿补液后,食欲会恢复,因此,应鼓励患儿正常饮食。
3、如未合并细菌感染,不要使用抗生素
在合理用药方面,专家说,一是可用微生态调节制剂。目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和布拉氏酵母菌等;二是用肠黏膜保护制剂,如思密达等。如果没有合并细菌感染,最好不要使用抗生素。
4、每天补锌可减少患儿的腹泻程度和病程
专家还指出,目前,已有共识认为,每天补锌10-20mg,可显著减少5岁以下儿童腹泻的严重性和病程。因此,推荐对所有腹泻患儿连续10-14天补锌10-20mg/天。专家提醒,如果家庭治疗3天仍不见好转,或3天内出现下列任何一种症状:腹泻次数和量增加、进食或喝水差、频繁呕吐、发热持续、明显口渴、粪便带血,应立刻复诊。
如何预防宝宝秋季腹泻?
1、注意饮食卫生
喂养前餐具应开水洗烫,不吃变质食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆虫污染。
2、合理喂养,定时定量
少让宝宝吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。根据幼儿的成长情况,注意每餐定时定量,做到少量多食。添加辅食时,根据孩子生理构造情况,同样要少量多食。同时,需要给孩子多喝水来补充水分。
3、根据气候变化及时增减衣服
注意气候变化,及时增减衣服,避免过热或受凉,特别主要要避免腹部受凉。注意保持室内空气流通。
4、加强锻炼
加强孩子的体格锻炼,增强体质,增强免疫力。
5、接种疫苗是有效的预防方法
接种轮状病毒疫苗。6-24个月的宝宝,建议每年7-9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种轮状病毒活疫苗,以预防秋季腹泻。
6、养成良好卫生习惯
a、有些爸妈在孩子还没长牙时自己咀嚼食物喂小孩,这是错误的方法,很可能因此将成人携带的病菌传播给幼儿,特别是有些病菌成人体质可以承受,对于发育不完整的幼儿就会引起疾病。
b、爸妈切勿用嘴试温度的方式,给孩子喂食。正确的测温方法是,爸妈把需要试温的食物点出少量放至手腕内侧来感觉温度。
7、其他方面
a、及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。
b、合理用药。不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。
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