最近,很多妈妈在后台询问关于“秋季腹泻”的问题,当然,伴随而来的又是一大波的便便照片,干的、稀的、黄的、绿的应有尽有,热闹极了。
秋季腹泻不是“秋天的拉肚子”,实际上是轮状病毒性胃肠炎。到了秋天,天气开始转凉,轮状病毒肠炎多在秋季发病,所以又叫“秋季腹泻”。
得秋季腹泻的宝宝,年龄越小,症状越重。时至今日,腹泻依然是5岁以下儿童死亡的第二大原因。
秋季腹泻虽然叫腹泻,但并不是一来就拉肚子的,先是发烧、呕吐等症状。然后,宝宝开始频繁、大量的腹泻,并且是稀水一样的大便(也叫蛋花便)。
来来来,给你们看一下什么是蛋花便,吃饭的时候看最下饭了。
秋季腹泻既然叫轮状病毒肠炎,那么很显然,就是由于轮状病毒引起的一种病毒感染,6个月-3岁的孩子最容易受到感染。另外,秋季腹泻并不只在秋季发病,一年四季都可能出现,只是秋天格外高发罢了。
如何区分秋季腹泻和普通腹泻?
普通腹泻:大便呈糊状,有腐食气味。大便的次数突然明显增多,并伴有发烧、腹痛、呕吐、食欲不振、手脚冰凉等症状。
秋季腹泻:大便呈蛋花汤样,无臭味。出现一些类似感冒的症状,比如打喷嚏、流鼻涕;也可能会出现发烧和呕吐,1~3天后会出现腹泻,而且腹泻次数非常多,大便中水分很多,然后就会出现严重的口渴、烦躁等症状。
前面也说过了,感染了轮状病毒的初期症状是发烧、呕吐,一看到发烧,家长就觉得是感冒,一看到呕吐,又觉得是吃坏了肚子,然后就是感冒药止泻药一起上,再后来,宝宝开始噗噗噗了,什么思密达妈咪爱啊,甚至连着抗生素就一个劲全上了。
这个,我也是找不到什么点来吐槽了,可以理解家长担心孩子的心情,但是也说了很多遍了,不要做自己非专业的事情,不要靠道听途说仅凭经验做事,凡事询问专业的医生遵医嘱行事才是最合适的。
秋季腹泻和其他很多病症的症状其实都大同小异,如果没有做相关的检查,医生也不敢随意断定到底是什么。
轮状病毒在人身体内只能存活5~7天,过后自然就会衰败。所以并没有特别的药物治疗,而是要想办法帮助孩子扛住不舒服的阶段,让孩子自愈。
得了秋季腹泻到底该怎么办?
及时补液,保证孩子不脱水
轮状病毒肠炎会造成孩子短时间内大量丢失水分和电解质,所以保证孩子不脱水是首要目标,同时要维持孩子的电解质和营养的平衡。
补液并不是说单纯地给孩子喝白开水,而是少量、多次地给孩子喝含有糖、盐和水分的混合液体,也可以用口服补液盐。
如果发现孩子孩子精神不佳、尿少或其它心里没底的等医院,以免耽误病情。
药物方面,国内大多使用蒙脱石散和益生菌来止泻,口服益生菌有助于恢复正常菌群的生态平衡,蒙脱石散可吸附病原体和毒素,增强肠道屏障功能,阻止轮状病毒的攻击,可作为轮状病毒肠炎的一种辅助治疗。
不建议使用抗生素,秋季腹泻是病毒引起的,只有在合并细菌感染时才需要使用相应的抗生素治疗。
如何预防秋季腹泻
轮状病毒主要是靠粪口途径传播的,传播能力很强,疫苗是预防轮状病毒肠炎尤其是重型腹泻最主要的措施。
目前注册使用的轮状病毒疫苗都是口服减毒疫苗,宝宝6~9个月开始吃,吃一次有效期是一年,各地免疫接种机构都可以给宝宝接种。
接种后可显著降低轮状病毒肠炎的发病率,降低重症腹泻的发生率,但不能完全预防腹泻的发生。
除了接种轮状病毒疫苗,推行母乳喂养,维持孩子营养平衡,做好饮食卫生,让孩子勤洗手,屋内多通风等也是预防孩子腹泻的主要方法。
需要注意的是轮状病毒可以影响到所有年龄的孩子,很多孩子都在5岁之内都受到过侵袭。只不过有的孩子表现出了症状,有的孩子感染后体内迅速产生抗体,没有表现出来、或者症状很轻微。
已经得过秋季腹泻的宝宝还是有可能再被轮状病毒传染的,所以各位宝爸宝妈依旧要在多发季节注意预防。
科普再多也只能传播一点知识,永远代替不了面诊,家长发现孩子有不对劲自己确定不了的情况,还是尽早就医为好。
总的来说,宝宝拉肚子了,首先要观察精神食欲,如果状态比较好,可以停止可疑食物,观察尿量防止脱水。
如果宝宝拉肚子症状持续,建议家长采集一个小时内的新鲜大便及时送检,做大便相关检查,以便确认病情。
小贴士
大便常规检验的标本采集和注意事项:
1.通常采用自然排出的粪便,禁止用纸巾、棉拭子等盛放或留取粪便标本。不可以用从尿布湿上取下的大便,因为有一些成分会被尿布吸收,引起检测结果不准确。多选取含有粘液、脓血等病变成分的新鲜粪便,盛放于洁净有盖一次性大便盒中。
2.容器要洁净,可用塑料杯、纸杯、粪便样本杯等容器,不得混入尿液、消毒剂及污水等污染。粪便标本中也不可混入植物、泥土等,因腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆实验结果。
3.粪便标本采集后及时送检(1小时内送到),以免标本久置,因pH及消化酶等影响,而使粪便中细胞成分破坏分解;避免降低隐血反应的敏感度。
温馨提示:
昱博士儿科连锁每个门诊都设有检验科,配置了专业的检验人员和检验设备,宝宝腹泻可来门诊查大便常规、大便隐血、乳糖酶活性、轮状病毒等。
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