张女士最近得了一种“不敢睡觉”的怪毛病，一躺下、一起来、一翻身，就开始天旋地转的头晕，跟坐过山车似的，厉害的时候还会恶心呕吐。一番检查才发现，原来是得了“耳石症”，经朋友介绍，张女士医院耳鼻喉科副主任陈丽静，仅一次手法复位治疗，就让“不听话”的石头归位了。

何为耳石症

耳石器是人体的重要平衡器官，位于人体颞骨岩部内耳的椭圆囊和球囊内，感受人体的直线加速度变化，一旦位于椭圆囊内的耳石脱落进入到半规管，并聚集呈团块状，当体位或头位改变时就会引起耳石在半规管内流动，从而推动淋巴液的流动，刺激壶腹嵴的平衡感受器引起眩晕。耳石在半规管内流动的时间是短暂的，这也就解释了为什么耳石症引起的眩晕发作通常不会超过1分钟。

耳石症引起的眩晕一定是和体位或头位的变化相关，这就提醒我们，一旦出现与体位或头位相关的短暂眩晕，应该首先想到耳石症的可能性。

耳石症是临床上常见的一种疾病，约占耳鼻咽喉科所有眩晕症的30%左右。但是由于广大患者和临床医生的认知不够，误诊情况经常发生，病人因为眩晕误认为是大脑或颈椎出了问题，常常首诊于神经内科或骨科，从而造成病程的迁延，不必要的检查和药物治疗经常发生，给病人造成沉重精神负担和经济负担。

如何治疗耳石症

对于耳石症的治疗主要基于耳石症的发病机制，其实药物有时可以预防耳石的脱落，但不能阻止耳石的流动，这就是耳石症药物治疗无效的主要原因。科学的治疗方法是，把移位到半规管内的耳石，送回到它应该在的位置椭圆囊，也就是人们常说的耳石手法复位。根据耳石所处不同的半规管采取不同的复位方式，一旦这些移位的耳石回到椭圆囊，不继续在半规管内流动，病人眩晕随即消失。

耳石症是引起眩晕的常见病因，正确的检查手段是体位试验，正确的治疗方法是手法复位，其他的辅助检查和药物治疗均是徒劳的，它也是眩晕症中唯一可以通过徒手获得治愈的疾病。

手法复位治疗耳石症

耳石症，是一种具有自限性的周围性前庭疾病。目前对该病的治疗主要为手法复位，部分患者会出现眩晕后残余症状。医院耳鼻喉科把现代医学的治疗和中医学治疗结合起来，把现代医学的病和中医学的证机结合起来，取得良好的临床效果。

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素材提供：耳鼻喉科

撰稿制作：马斯朦

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