腹痛
腹痛——是指以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的病症。腹痛一证，最早见于《黄帝内经》，如《素问·举痛论》日。寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛”“热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚千不得出，故痛而闭不通矣”。“腹痛为小儿常见证候，可见于任何年龄与季节，婴幼儿不能言语，多表现为无故啼哭，如《古今医统·腹痛》说：“小儿腹痛之病，诚为急切。凡初生两三个月及一周之内，多有腹痛之患。无故啼哭不已或夜间啼哭之故，多是腹痛之故。大都不外寒热二因”。后世一般将腹痛分为寒、热、虚、实4大类，较便于掌握。导致腹痛的疾病很多。西医学中的胰腺炎、肝炎、胆道疾病、肠梗阻、肠套叠、阑尾炎、腹膜炎、溃疡病穿孔、肠道寄生虫病、急性肾盂肾炎、泌尿系结石、腹腔淋巴结炎等腹部器质性疾病均可出现腹痛。本节所讨论的腹痛主要为功能性腹痛，功能性腹痛主要为再发性腹痛，占腹痛患儿总数的50%～70%。
1.感受寒邪由于护理不当，衣被单薄，腹部为风寒所侵，或因过食生冷瓜果，中阳受戕。寒主收引，寒凝气滞，则经络不畅，气血不行，不通则痛。《素问·举痛论》说：“寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛”。说明寒邪内侵，气滞血凝，可以引起腹痛。
2.乳食积滞小儿脾常不足，运化力弱，乳食又不知自节，故易伤食。或因过食油腻厚味，或强进饮食、临卧多食或误食变质不洁之物，致食积停滞，郁积胃肠，气机壅塞，痞满腹胀腹痛。或平时过食辛辣香燥、膏粱厚味，胃肠积滞，或积滞日久化热，肠中津液不足致燥热秘结，使气机受阻，腑气通降不利，从而发生腹痛。《素问·痹论》曰：“饮食自倍，肠胃乃伤”。说明饮食不节是导致腹痛的重要因素。
3.虫积由于感染蛔虫，扰动肠中，或窜行胆道，或虫多而扭结成团，阻止气机，不通则痛。
4.脾胃虚寒素体脾胃虚弱，脏腑虚冷，或久病脾虚，致使脾阳不振，运化失职，寒湿内停，损伤阳气。阳气不振，温煦失职，阴寒内盛，气机不畅，腹部绵绵作痛。《诸病源候论·腹病诸候》说“久腹痛者，脏腑虚而有寒，客于腹内，连滞不歇，发作有时。。说明阳气素虚，脏腑虚寒，其腹痛久延不愈。
1.寒痛腹部拘急疼痛，阵阵发作，常于受凉或饮食生冷后发生，痛处喜暖，得温则舒，遇寒痛加，面色苍白，痛甚者，额冷汗出，唇色紫黯，肢
冷，或兼吐泻，小便清长，舌淡红，苔白滑，脉沉弦紧，指纹色红。
2.伤食痛以脘腹胀满、疼痛拒按和不思乳食为主要临床表现，有伤乳伤食病史，伴嗳腐吞酸，或腹痛欲泻，泻后痛减，或大便秘结，或时有呕吐，吐物酸馊，粪便秽臭，夜卧不安，时时啼哭，舌淡红，苔厚腻，脉滑实，指纹紫滞。
3、虫痛腹痛突然发作，以脐周为甚，时作时止，伴嘈杂吐涎，有时可在腹部触到蠕动之块状物，时隐时现，有便虫病史，形体消瘦，食欲不佳，或嗜食异物。如蛔虫窜行胆道则痛如钻顶，时作时止，伴见呕吐，荏至吐出蛔虫。
4，虚寒腹痛起病缓慢，腹痛绵绵，喜按喜温，病程较长，反复发作，面色少华，精神倦怠，手足清冷，乳食减少，或食后腹胀，大便稀溏，唇舌淡白，脉沉缓，指纹淡红。
1，寒痛
(1)治法：温中散寒，理气止痛
(2)处方：补脾经、摩腹各次，揉一窝风、揉外劳宫各次，拿肚角20次。
(3)方义：补脾经、摩腹能温中健脾；揉一窝风可散寒止痛，善治感寒腹痛；揉外劳宫能温中散寒；拿肚角行气止痛。
2，伤食痛
(1)治法：消食导滞，行气止痛
(2)处方：补脾经、清大肠、摩腹各次，运内八卦、清板门、推四横纹各次，拿肚角20次。
(3)方义：补脾经健脾消食；清大肠可清肠胃食积，通腑止痛；运内八卦、推四横纹能消食化滞，理气止痛清板门可清胃热，通调三焦之气以止痛拿肚角行气止痛。
3，虫痛
(1)治法：理气安蛔止痛
(2)处方：摩腹次，揉一窝风、揉外劳官各次，拿肚角各20次。
(3)方义：揉一窝风、揉外劳宫能温中安蛔，摩腹健脾行气，拿肚角理气止痛。
4、虚寒腹痛
(1)治法：温中理脾，缓急止痛
(2)处方：补脾经、摩腹各次，揉外劳宫、运内八卦各次。
(3)方义：补脾经健脾助运；揉外劳宫、摩腹能温中补虚，缓急止痛运内八卦宽胸理气，调气助运。
1.注意饮食卫生，勿多食生冷。
2.注意气候变化，防止感受外邪，避免腹部受凉。
3.餐后稍事休息，勿做剧烈运动。
4.剧烈或持续腹痛者应卧床休息，随时查腹部体征，并作必要的其他辅助检查，以便作好鉴别诊断和及时处理。
5.寒性腹痛者应温服或热服药液，热性腹痛者应冷服药液，伴呕吐者，药液要少量多次分服。
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