葛根芩连片可治疗腹泻腹部凉痛者不宜服用

葛根芩连片由葛根、黄芩、黄连、炙甘草组成。具有解肌、清热、止泻等作用，用于腹泻、腹痛、便黄而黏、肛门灼热等症；口服1次3～4片，1日3次。

　　1.腹部凉痛的泄泻者忌服；2.高血压、心脏病、肾脏病、浮肿的患者，孕妇、哺乳期女性或正在接受其他治疗的患者，应在医师指导下服用；3.按照用法用量服用，小儿及年老体虚者应在医师指导下服用；4.本品治疗因滥用抗生素造成的菌群紊乱病人疗效欠佳；5.服药3天后症状未改善，或出现其他严重症状时，医院就诊。

　　中医认为，葛根芩连片能外透肌热，内清郁热，还能升发脾胃清阳之气；厚肠止痢、消炎止痛，达到清热、止泻之功。

　　药理学研究表明，葛根芩连片对志贺痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等有抑制作用。临床应用表明，本药可治疗菌痢、肠伤寒、急慢性胃肠炎、小儿麻疹、婴幼儿腹泻、附件炎、口腔溃疡等症。

功能重在“清热”

　　葛根芩连片尤其适宜治疗湿热型泄泻。湿热型泄泻表现：排便秽臭、腹痛、烦热、口渴、肛门灼热、发热或不发热、小便黄少、舌红苔黄腻等。方中葛根可解肌退热、生津止渴，配黄连、黄芩二味能泻火、清利湿热，故该药有较强的清热功效，善治实证、热证之泄泻或菌痢。如泄泻而兼有“脐腹凉痛”者，中医认为多与脾肾阳虚有关，宜温补脾肾。若误用苦寒清热之品，会加重腹泻。故本药不适宜寒性泄泻者服用。

　　注：本方源于《伤寒论》之“葛根芩连汤”。中成药剂型包括片剂、胶囊剂、口服液、颗粒剂、微丸5种。

何谓“解肌”？

　　解肌系“解除肌表之邪”的意思，指发汗祛邪。解表多用辛温药，解肌则用辛凉之品，辛可解表热、凉能清里热。常用的解肌中药有柴胡、葛根、桂枝、升麻等。

　　蒲昭和成都中医药大学副研究员